Katie Hobbs, gouverneur de l'Arizona, a signé une législation dans laquelle la supervision de dortoirs sobres a été de plus en plus acceptée, deux ans après que les responsables de l'État ont annoncé qu'un programme de fraude Medicaid avait été dirigé vers le traitement du traitement de la drogue et de l'alcool dans les médicaments.
La proposition législative parrainée par trois républicains modifie la loi de l'État pour la réglementation et l'octroi de licences de maisons de vie sobre. Il place de nouvelles exigences pour le ministère des Services de santé de l'Arizona, bien qu'un législateur de la nation Navajo craignait que le projet de loi ne soit pas suffisamment loin pour lutter contre les causes fondamentales de la fraude.
Le bureau de Hobbs a annoncé vendredi que la législation, qui devrait entrer en vigueur en automne, était l'une des dizaines qu'elle avait signées dans la loi. Le gouverneur n'a pas expliqué sa décision de signer la législation, mais au cours des deux dernières années, elle a remarqué le soutien des réformes pour aider les autorités à “poursuivre de mauvais acteurs”.
La législation est adoptée après que Publica et l'Arizona Center for Investigative Reporting ont rapporté en janvier que les anciens médecins d'État avaient échoué pendant des années afin de contenir le programme de fraude de 2 milliards de dollars américains malgré des avertissements répétés. À partir de 2019, les gens ont été attirés par la toxicomanie dans des programmes de traitement des drogues et hébergés dans une maison vide dans laquelle les opérateurs ont souvent permis au patient de continuer à consommer des drogues et de l'alcool. Entre-temps, de nombreux prestataires ont calculé le programme de santé des Indiens américains de l'État, Medicaid Insurance, Tribal Citizens for Treatment qu'ils n'ont pas dispensé.
Au moins 40 personnes sont mortes dans des maisons vivant sobres du printemps 2022 à l'été 2024, lorsque la crise s'est intensifiée, comme les examens médicaux vérifiés par les organisations de presse du comté de Maricopa. Les partisans des victimes disent qu'ils sont sûrs que l'hommage du programme est beaucoup plus élevé. Dans des entretiens, les proches des victimes ont déclaré à Publica et Azcir qu'ils étaient laissés dans l'ignorance des circonstances de la mort de leurs proches, y compris les noms ou les adresses des installations dans lesquelles les membres de leur famille étaient restés parce que personne ne les avait informés.
“Je crois que ce calcul déterminera les normes”, a déclaré le représentant Cesar Aguilar, un démocrate de Phoenix avant de voter pour la mesure. “Cela obligera les entreprises à aider les plus vulnérables.”
Les villes et villes de la Ligue d'Arizona, une organisation à but non lucratif qui a racheté les municipalités et soutenu la mesure, a déclaré dans un communiqué de presse qu'une partie remarquable de la loi comprend également “des rapports étranges”, les rapports en temps opportun au département de l'Arizona pour les services de santé et les contacts d'urgence prescrivent les dommages résidents, les dommages à la gravité, dans les dommages à la gravité, dans les dommages à la gravité, dans les dommages à la gravité, dans les dommages à la grave, dans les dégâts sévères, dans les dommages sévères, dans la grave dommages, dans les dommages à la grave, dans les dommages à la grave, dans les dommages à la gravité, dans les dommages à la grave, en grave dommages, dans les dommages graves, dans la Sevelle, en grave, dans les dommages à Severe, dans les dégâts de Severe, dans les grave Dommages graves, en dommages graves, dans des effets graves, par effet, dans un effet, dans une économie, par effet, par effet, par effet ou dans un effet. Le ministère de la Santé sera également tenu d'informer les gouvernements locaux si de nouvelles licences sont exposées aux opérateurs de maisons vivant sobres, qui a déclaré que “la transparence et la conscience de la communauté seront améliorées”.
Selon la loi, le directeur du ministère de la Santé déterminera les normes et les exigences des dortoirs sobres afin de maintenir un environnement de drogue et non alcoolique et de promouvoir la récupération de la promotion de la santé et de la toxicomanie. Selon la gravité d'une violation, les responsables de la santé pourraient révoquer, suspendre ou exposer la gravité pouvant atteindre 1 000 dollars pour chaque jour où une violation n'est pas limitée.
Au moins, le service de santé réalisera des institutions annuelles et rapportera les législateurs sur le nombre de symptômes concernant les installations agréées ou non licenciées et le nombre d'enquêtes ou d'autres mesures d'application.
La facture a reçu un support non partisan. Cependant, les critiques ont déclaré qu'il n'y avait pas de facteurs supplémentaires qui ont contribué au programme de fraude: de nombreuses victimes sont restées dans des institutions non licenciées, et malgré les avertissements, le système de confinement des soins de santé de l'Arizona, l'agence Medicaid de l'État, est lentement allé à la portée de la fraude et s'est arrêté.
Ce n'est qu'en mai 2023 que l'AHCCCS et le gouverneur, qui ont commencé cette année, ont annoncé un examen complet de centaines d'installations et ont commencé une hotline pour aider les victimes qui ont été fixées ou remplacées dans des programmes frauduleux après que l'AHCCS ait exposé des paiements aux entreprises. Depuis lors, l'agence a publié un certain nombre de réformes en réponse à la fraude. Dans une interview de l'année dernière, un directeur adjoint de l'AHCCCS a également admis que le programme de santé des Indiens américains de l'agence n'avait aucune mesure de protection contre la fraude.
Les abonnés de la facture de cette année ont annoncé le soutien des troncs.
Reva Stewart, Diné et défenseur des victimes du programme et de leurs familles, ont rejeté la loi. Elle suppose que la mesure rendra plus stressant pour les installations agréées pour aider les personnes qui recherchent un traitement et en même temps pour arrêter les maisons non licenciées dans lesquelles la plupart des dommages ont été causés. Publica et Azcir ont constaté que la réaction accueillie des fonctionnaires à la crise a conduit au fait que les Américains autochtones ont perdu accès à eux.
La sénatrice Theresa Hathlie, une démocrate de Koalmine Mesa dans la nation Navajo, a également critiqué la législation. D'un autre côté, elle a accepté et a constaté qu'une loi qu'elle avait parrainée la dernière session était plus responsable non seulement par le ministère de la Santé dans le cadre de la supervision des maisons, mais aussi de la Commission de l'Arizona Corporation où les entreprises devaient être enregistrées.
Hatathlie, dont la nièce est décédée dans l'une des maisons, a déclaré que les sponsors républicains de cette année de la légissilation à domicile sobre ne les auraient pas inclus dans leurs discussions.
“Nous ne résolvons pas vraiment le problème”, a-t-elle déclaré le mois dernier lors d'un vote au Sénat. “Donc, dire que c'est maintenant assez bon si nous mourons encore des gens et que nous sommes perdus dans le système est un mauvais service pour la vie humaine. Ce sont mes proches. Ce sont des membres de ma famille.”
Le sénateur Frank Carroll, le principal commanditaire de la loi, n'a pas immédiatement répondu à un message électronique et à des appels téléphoniques qui demandent un commentaire.
Maria Poletta, journaliste senior et rédactrice en chef adjointe à Azcir, a contribué aux rapports.
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