Aux États-Unis, le prix de Revlimid, un médicament contre le cancer de la marque, a augmenté depuis deux décennies. Il vend maintenant près de 1 000 dollars par pilule. En Europe, le prix était constamment inférieur dans certains pays en raison des deux tiers.
J'ai commencé à rendre compte de Revlimid après la prescription du médicament après un diagnostic d'un myélome multiple, un cancer du sang incurable. Fasciné par le prix élevé, j'ai constaté que le fabricant de médicaments Celgene Revlimide avait utilisé sa propre hauteur de porc personnelle pendant plus d'une décennie et augmenté le prix aux États-Unis chaque fois qu'il était ajusté.
Même avec des prix inférieurs en Europe, Celgene y a toujours réalisé des bénéfices, a déclaré un ancien cadre au Congrès. Cela a ajouté au plus de 21 milliards de dollars de bénéfices nets, que la société a réalisés après l'introduction de Revlimid en 2005.
Bien sûr, Revlimid n'est pas le seul médicament avec une différence de prix. Les Américains paient généralement plus pour des médicaments sur ordonnance que les habitants d'autres pays riches. Et les coûts continuent d'augmenter, les patients atteints de dettes paralysées ou les obligent à choisir entre les recettes ou l'achat de nourriture. Pourquoi payons-nous tellement plus? Et est-ce que quelque chose contre cela?
Dans la plupart des autres pays riches, les gouvernements ont déterminé un prix unique pour un médicament basé sur l'analyse de l'utilisation thérapeutique de la médecine et d'autres pays. Aux États-Unis, les sociétés pharmaceutiques déterminent ce qui devrait être facturé pour leurs produits avec seulement quelques restrictions. Les compagnies d'assurance peuvent refuser de couvrir un médicament pour essayer de négocier un prix inférieur, mais pour certaines maladies telles que le cancer, ce qui est le risque d'une contre-réaction du public. Le cancer est une “maladie très politiquement accusée”, a déclaré le Dr Aaron Kesselheim, professeur de facultés médicales à Harvard, a examiné les prix et la réglementation des médicaments. Certains États exigent également que les assureurs couvrent certains médicaments contre le cancer.
Les sociétés pharmaceutiques ont constamment soutenu que les prix américains des médicaments reflètent les coûts de la recherche et du développement. Les Américains peuvent payer plus, mais aussi bénéficier de la première entrée aux traitements les plus modernes. (Celgene a maintenant été acquise par Bristol Myers Squibb, qui dit que son prix pour Revlimide, qui a duré aux États-Unis de 7% l'an dernier “, reflète les avantages cliniques continus que Revlimide, ainsi que d'autres facteurs économiques, rassemble avec d'autres facteurs économiques.”)
Le Dr Hagop Kantarjian, spécialiste de la leucémie au MD Anderson Cancer Center, qui examine les prix des médicaments, a déclaré que les sociétés pharmaceutiques surestiment souvent les coûts de développement des produits pharmaceutiques et que de nombreuses découvertes de médicaments proviennent des laboratoires hospitaliers et universitaires financés par les subventions publiques. Selon une étude de l'Université de Bentley, le financement de l'Institut national américain de santé a contribué à tous les 356 médicaments approuvés par la Food and Drug Administration de 2010 à 2019. Les entreprises ne dépensent pas tous les bénéfices pour l'innovation: les 14 plus grandes sociétés pharmaceutiques au monde ont davantage pour le rachat d'actions et les paiements de dividendes aux investisseurs que pour la recherche et le développement, comme le montrent une analyse 2021 de la maison de la maison américaine.
Une solution possible pour réduire les coûts: lier les prix américains à ce que les fabricants de médicaments calculent dans d'autres pays riches. Le Congrès Budget Office a constaté que l'année dernière, cela aurait le plus grand impact sur la réduction des coûts de sept propositions examinées. C'est une idée avec un support croisé.
Sens. Josh Hawley, R-MO., Et Peter Welch, D-Vt. Les entreprises qui vendent au-dessus de la moyenne seraient exposées à la différence entre la différence entre le prix de la liste américaine et le prix moyen de ces autres pays.
Le président Donald Trump a fait campagne pour des actions similaires. Au cours de son premier mandat, il a publié un règlement exécutif dans lequel le programme Medicare a été invité à appliquer une approche «la plus préférée» du paiement des médicaments. L'administration a par la suite élaboré une règle selon laquelle Medicare a cité pour sélectionner le prix le plus bas dans un panier de pays similaires et a fait le montant maximum que l'agence paierait pour 50 médicaments gérés par les médecins. Un tribunal a bloqué que la règle avait été mise en œuvre dans les derniers jours de la première administration.
Selon cette semaine, l'administration prévoit de relier les prix de Medicaid et Medicare afin de réduire les prix pollués dans d'autres pays.
La liaison des prix américains avec ceux d'autres pays est rejetée par des groupes industriels qui disent qu'ils seraient laissés au gouvernement plutôt qu'aux médecins et aux patients.
“La fixation des prix du gouvernement sous quelque forme que ce soit est mauvaise pour les patients américains”, a déclaré Alex Schriver, porte-parole de Pharmaceutical Research and Manufacturer of America, un groupe de l'industrie. Il a déclaré que les efforts devraient se concentrer sur la fixation “des erreurs dans le système américain”, y compris l'argent qui s'écoule vers des médiateurs tels que la pharmacie.
Certains critiques mettent également en garde les prix de référence internationaux appelés qui peuvent être organisés et permet aux gouvernements étrangers de déterminer essentiellement la valeur du médicament vendu aux États-Unis
Selon un rapport, le gouvernement de Trump annoncera probablement les prix des médicaments la semaine prochaine. La Maison Blanche n'a pas répondu à une demande de commentaires.
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