Deux tests susceptibles d'accélérer considérablement le diagnostic de l'endométriose doivent être mis à la disposition du NHS d'Angleterre et du Pays de Galles – une décision saluée comme un « changement de donne » pour des millions de femmes.

La maladie touche une femme sur 10 en âge de procréer, provoquant la croissance de tissus similaires à la muqueuse utérine ailleurs, comme dans les ovaires et les trompes de Fallope. Les symptômes comprennent des règles douloureuses, des selles douloureuses, une miction douloureuse et des douleurs pendant ou après les rapports sexuels.

Les tests actuels comprennent des échographies, des IRM ou une laparoscopie, au cours desquelles une caméra est insérée à travers une petite incision dans l'estomac. Mais malgré l'impact dévastateur que cela peut avoir sur la santé physique et mentale d'une femme et le grand nombre de femmes touchées, il peut s'écouler des années avant qu'un diagnostic soit posé.

En Angleterre et au Pays de Galles, les femmes doivent généralement attendre jusqu'à une décennie. Ceux qui ont finalement reçu un diagnostic d'endométriose ont déclaré que les retards de diagnostic entraînent davantage de souffrance, une maladie plus longue et une progression de la maladie, qui peut être plus difficile à traiter.

L'Institut national pour l'excellence en matière de santé et de soins a désormais donné son feu vert à deux tests : EndoSure et Endotest. Ils visent à contribuer à réduire rapidement le temps nécessaire aux femmes pour savoir si elles sont atteintes de la maladie. Fournit des résultats en seulement 45 minutes.

Le Dr Anastasia Chalkidou, responsable du programme de technologie de la santé de Nice, a déclaré : « Cela peut prendre près d'une décennie pour que certaines femmes reçoivent un diagnostic d'endométriose, la moyenne au Royaume-Uni étant de neuf ans et quatre mois, et pouvant atteindre 11 ans pour les femmes issues de communautés ethniques diverses. »

Les retards ont entraîné des douleurs chroniques qui ont interféré avec la vie quotidienne, les relations et le travail, a-t-elle déclaré. “Ces technologies ont le potentiel de changer cela en offrant aux professionnels des soins primaires de meilleurs outils non invasifs pour détecter l'endométriose plus tôt, permettant ainsi un traitement plus précoce et meilleur.”

« Notre projet de lignes directrices reflète notre engagement à apporter rapidement des innovations prometteuses aux patients, tout en garantissant que les preuves de leur utilisation plus large sont construites de manière rigoureuse. »

Lors du test endo, les femmes fournissent un échantillon de salive qui est envoyé à un laboratoire pour être testé à la recherche de minuscules marqueurs biologiques appelés microARN. Cela indique la présence d'endométriose. Le résultat du laboratoire est renvoyé au médecin de premier recours ou à un autre professionnel de la santé pour faciliter les prochaines étapes du diagnostic et des soins.

EndoSure peut détecter la maladie en mesurant les signaux électriques dans les intestins à l'aide de capteurs placés sur l'abdomen. Les femmes jeûnent six à huit heures à l'avance et doivent boire de l'eau jusqu'à ce qu'elles soient rassasiées pendant le test de 45 minutes afin que l'appareil puisse enregistrer avec précision l'activité intestinale. Les résultats seront disponibles dès que le test sera terminé.

Le projet de recommandation publié mardi autorise les tests pour trois ans. Pendant ce temps, d’autres preuves de leur efficacité seront collectées. Nice décidera alors s'il convient de donner son approbation finale pour une utilisation permanente au sein du NHS.

Un troisième test, DotEndo, nécessite davantage de recherches avant de pouvoir obtenir le feu vert, a déclaré Nice.

Ces tests ne sont pas conçus comme des tests autonomes mais visent à garantir que les femmes soient diagnostiquées beaucoup plus rapidement, a déclaré Nice. Ils sont destinés aux femmes dont la maladie est toujours suspectée après un examen clinique normal et des résultats d'imagerie négatifs ou non concluants ou qui n'ont pas subi d'imagerie.

Gail Busby, gynécologue consultante au Manchester University NHS Foundation Trust, a déclaré : « Ces tests sont révolutionnaires car ils nous donnent des réponses beaucoup plus tôt, sans avoir recours à une chirurgie invasive, et cela signifie que nous pouvons commencer le bon traitement plus tôt. »

« Un diagnostic précoce change non seulement la vie d’une personne, mais libère également des rendez-vous et des créneaux chirurgicaux pour toutes les personnes en attente d’un traitement. »

Emma Cox d'Endometriosis UK a également salué les tests. Ils devraient être accompagnés d'une formation pour les médecins généralistes et les infirmières afin de garantir un accès immédiat et d'éviter que des symptômes ne passent inaperçus, a-t-elle déclaré.